＂ＱＴ延长综合症＂与＂癫痫＂

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＂ＱＴ延长综合症＂与＂癫痫＂: 2007-01-21 21:44 浏览6561次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

特发性ＱＴ间期延长综合征是一种病因不明、心电图表现为ＱＴ间期延长，可伴Ｔ波及Ｕ波异常的一组综合征，其最主要临床表现为晕厥及猝死。本症常见于儿童和青年，常有家族史，属遗传性心脏电生理异常，但部分病例可无家族史，本病目前尚无特效治疗药物和方法，病死者多数是有症状未予及时积极治疗者，故定期复查、早期治疗是关键。临床表现 1.可有听力障碍。2.眩晕、黑蒙、晕厥及猝死，激烈运动或精神、情绪波动均可诱发。3.不发作时无体征，发作前可听到早搏、心律不齐或听不到心音。诊断依据 1.常有家族史，多在儿童发病，少数在青年。2.听力障碍、眩晕、黑蒙、晕厥及猝死。3.心律失常。4.心电图示ＱＴ延长，Ｔ波宽大可有切迹、高尖、双向或倒置，常伴异常Ｕ波，可有室速、室颤或停搏，亦常伴有窦性心动过缓。5.需除外低血压、低血钙、低血镁、奎尼丁晕厥反应及心肌病等。治疗原则 1.避免各种诱发因素。2.抗心律失常药物治疗。3.对症治疗。4.必要时手术治疗。用药原则 1.无症状者可不必治疗，应定期复查随访。2.ＱＴ间期延长，有室性心律失常、猝死家族史者给β受体阻滞剂如心得安治疗。3.β受体阻滞剂疗效不好可加用苯妥英钠等其他抗心律失常药物。4.药物治疗无效，可采用手术切除左颈胸交感神经节或左星状神经节，植入型心律转复除颤器(ICD) 仅供参考，请结合临床