过敏性支气管哮喘

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过敏性支气管哮喘: 55岁
2009-11-27 16:01 浏览8185次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

1.吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种.前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛,甲酸等.2.感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关.在哮喘患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘.在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高.有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多.在乳儿期,呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后,表现哮喘症状者也甚多.由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到. 3.食物由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少.引起过敏最常见的食物是鱼类,虾蟹,蛋类,牛奶等. 4.气候改变当气温,温度,气压和（或）空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病. 5.精神因素病人情绪激动,紧张不安,怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致. 6.运动约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘.典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复. 7.哮喘与药物有些药物可引起哮喘发作,如心得安等因阻断β2肾上腺素能受体而引起哮喘.约2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘指导意见您不妨试试美国CBH公司研制出的“过敏性哮喘套装敏清加强型粉剂+排毒清胶囊+漫炎清胶囊”,该套装在广大顾客中具有良好的口碑,产品不但可以深入细胞抗过敏,全面阻隔组胺的释放,很好的治疗过敏性哮喘,是过敏性哮喘患者很好的口服产品,具有见效快,治疗彻底的优势

闫志凌

副主任医师

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2009-11-27 15:08

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病.可因气管及支气管对各种刺激物的易感性增高引起支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增多从而导致气管管腔狭窄而发病. 一,病因和发病机理支气管哮喘的病因和发病原理较为复杂,尚未完全明了.目前认为过敏和植物神经功能紊乱是哮喘发病的两大主要因素. 1,过敏因素有过敏性体质者,吸入或接触外源性过敏原后浆细胞产生相应的特异性抗体IgE（反应素）,这些抗体吸附在支气管黏膜和小血管壁的肥大细胞及血液中心的嗜碱粒细胞的表面受体上,使人体处于致敏状态.当再次接触相应的过敏原时,过敏原与肥大细胞或者嗜碱粒细胞表面的抗体结合,激活了细胞一系列酶的反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞原浆内的组胺,慢反应物质等生物活性物质得以释放.这些生物活性物质刺激迷走神经的传入部分,或直接作用于支气管平滑肌,引起痉挛,并使黏膜水肿,黏液腺分泌增加,导致细支气管腔狭窄而引起哮喘发作. 2,神经因素神经因素引起的支气管哮喘,是支气管黏膜下迷走神经感受器的易感性增高所致,常由于呼吸道感染,寒冷空气,刺激性气体等生物,物理,化学和精神因素等多种刺激而诱发.常见于成人. 指导意见 ,治疗控制发作,常用支气管解痉剂有茶碱类和糖皮质激素类药物,如氨茶碱,麻黄素,氢化考的松等（1）平喘,氨茶碱或激素类气雾剂吸入（2）止咳化痰（3）中药治疗（4）并发感染时给予抗生素治疗（5）吸氧疗法（6）哮喘持续状态除上述治疗外还要补液纠正酸中毒（7）糖皮质激素治疗,多用于顽固哮喘发作病人五,预防与保健（1）去除病因,远离过敏原. （2）适当加强身体锻炼,以增强体质,因人而宜,选择适合自己的运动,如爬山,打太极拳等. （3）增强免疫功能,目前最安全有效的增强免疫功能的方法是服用有针对性的,功能性保健品,如OPC葡多安等.它具有清除自由基增强免疫,改善过敏体质等. （4）饮食疗法,饮食要清淡,少吃辛辣及油炸食物,慎吃海鲜等易导致过敏的食品. （5）保持乐观的情绪,不要过度紧张和忧郁,不要过度劳累,改变不良的生活习惯,如吸烟,饮酒,生活无规律等. （6）改善居室的环境卫生,内衣及被褥要常洗常晒,室内空气要流通.如对花粉,冷空气过敏要在春,秋,冬季节注意保护自己.如是花粉传播季节,少进行户外活动,特别是在公园里.冷空气过敏者,冬季外出时要带口罩等.

许铁

主任医师

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2009-11-27 15:22

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病.可因气管及支气管对各种刺激物的易感性增高引起支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增多从而导致气管管腔狭窄而发病. 支气管哮喘的病因和发病原理较为复杂,尚未完全明了.目前认为过敏和植物神经功能紊乱是哮喘发病的两大主要因素. 指导意见过敏因素有过敏性体质者,过敏原可能很多.成人常由于呼吸道感染,寒冷空气,刺激性气体等生物,物理,化学和精神因素等多种刺激而诱发. 常见的过敏原（一）吸入性变应原如室内,外尘埃,尘螨,真菌,动物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作. （二）食物性变应原如鱼虾,鸡蛋,牛奶,面粉,花生,大豆等.特别是某些药品,如磺胺类药物,奎宁,抗生素等均可致病. （三）接触物如化妆品,汽油,油漆,酒精等. 因人而异.有的是空气过敏,有的是花粉过敏,有的是与接触的化学物质过敏.我是对烟味,空气清新剂的气味过敏. 过敏性支气管哮喘,可有明显的过敏原接触史,或与季节有关.发病前多有鼻咽痒,眼痒,打喷嚏,流鼻涕和咳嗽等黏膜过敏表现.起病迅速,出现胸闷,紧迫感,呼吸困难以呼气机为主,患者多被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗.可有干咳,严重时出现紫绀.可自然或经治疗而缓解.多在夜间或晨起时发病. 治疗控制发作,常用支气管解痉剂有茶碱类和糖皮质激素类药物,如氨茶碱,麻黄素,氢化考的松等（1）平喘,氨茶碱或激素类气雾剂吸入（2）止咳化痰（3）中药治疗（4）并发感染时给予抗生素治疗（5）吸氧疗法（6）哮喘持续状态除上述治疗外还要补液纠正酸中毒（7）糖皮质激素治疗,多用于顽固哮喘发作病人预防与保健（1）去除病因,远离过敏原. （2）适当加强身体锻炼,以增强体质,因人而宜,选择适合自己的运动,如爬山,打太极拳等. （3）增强免疫功能,目前最安全有效的增强免疫功能的方法是服用有针对性的,功能性保健品,如OPC葡多安等.它具有清除自由基增强免疫,改善过敏体质等. （4）饮食疗法,饮食要清淡,少吃辛辣及油炸食物,慎吃海鲜等易导致过敏的食品. （5）保持乐观的情绪,不要过度紧张和忧郁,不要过度劳累,改变不良的生活习惯,如吸烟,饮酒,生活无规律等. （6）改善居室的环境卫生,内衣及被褥要常洗常晒,室内空气要流通.如对花粉,冷空气过敏要在春,秋,冬季节注意保护自己.如是花粉传播季节,少进行户外活动,特别是在公园里.冷空气过敏者,冬季外出时要带口罩等.

王建华

主任医师

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2009-11-27 15:48

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病.可因气管及支气管对各种刺激物的易感性增高引起支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增多从而导致气管管腔狭窄而发病. 指导意见支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病.可因气管及支气管对各种刺激物的易感性增高引起支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增多从而导致气管管腔狭窄而发病. 一,病因和发病机理支气管哮喘的病因和发病原理较为复杂,尚未完全明了.目前认为过敏和植物神经功能紊乱是哮喘发病的两大主要因素. 1,过敏因素有过敏性体质者,吸入或接触外源性过敏原后浆细胞产生相应的特异性抗体IgE（反应素）,这些抗体吸附在支气管黏膜和小血管壁的肥大细胞及血液中心的嗜碱粒细胞的表面受体上,使人体处于致敏状态.当再次接触相应的过敏原时,过敏原与肥大细胞或者嗜碱粒细胞表面的抗体结合,激活了细胞一系列酶的反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞原浆内的组胺,慢反应物质等生物活性物质得以释放.这些生物活性物质刺激迷走神经的传入部分,或直接作用于支气管平滑肌,引起痉挛,并使黏膜水肿,黏液腺分泌增加,导致细支气管腔狭窄而引起哮喘发作. 2,神经因素神经因素引起的支气管哮喘,是支气管黏膜下迷走神经感受器的易感性增高所致,常由于呼吸道感染,寒冷空气,刺激性气体等生物,物理,化学和精神因素等多种刺激而诱发.常见于成人.

王营

主任医师

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2009-11-27 16:12

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

夏季发作,呼吸困哪,吐痰,该如何治疗. 指导意见您好治疗是控制发作,常用支气管解痉剂有茶碱类和糖皮质激素类药物,如氨茶碱,麻黄素,氢化考的松等（1）平喘,氨茶碱或激素类气雾剂吸入（2）止咳化痰（3）中药治疗（4）并发感染时给予抗生素治疗（5）吸氧疗法（6）哮喘持续状态除上述治疗外还要补液纠正酸中毒（7）糖皮质激素治疗,多用于顽固哮喘发作病人

阎静

住院医师

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2009-11-27 17:18

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