- 问
- 小儿脑瘫有哪些症状，各位宝妈有知道的吗？
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2012-05-26 11:11 浏览7795次
病情描述：
小儿脑瘫有哪些症状，各位宝妈有知道的吗？
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脑瘫除了病情复杂外，临床表现的症状也很多，比如孩子不会翻身、不会坐、不会爬、不会笑、拇指内收、眼睛斜视、流口水、不会说话、肢体僵硬紧张、足内翻、尖足、剪刀步、膝反张、智力低下等这些症状，有的孩子会表现多种症状，有的孩子只表现出其中一种症状。不同类型的脑瘫症状也不相同，所以了解脑瘫的症状对治疗脑瘫有着十分重要的意义。 1、痉挛型 在脑瘫各种类型中发病率最高，大约占全部病人的60%—70%，有时和其他类型同时存在。病变的部位不同，临床表现也不一样，一侧半球的锥体束受损表现为偏瘫;皮层某部位限局性病灶出现单瘫或截瘫;两侧半球病变则表现为四肢瘫。 痉挛性脑瘫表现为肌张力增高，常表现为“折刀”式肌张力增高。肢体活动受限。上肢常表现为屈肌张力增高，肩关节内收，肘关节屈曲，腕关节屈曲。手指屈曲呈紧握拳状，拇指内收，紧握于掌心中。下肢大腿内收，肌张力增高，大腿外展困难，髋关节内旋，踝关节跖屈。 俯卧位时膝关节、髋关节呈屈曲姿势，抬头困难，仰卧位时头后仰或低头。扶呈坐位时头向后仰，用力扶成坐位后膝关节弯曲，不能伸直，跪时两足跟不能放在臀后方而是在两侧，下肢呈“W”形。 站立时髋、膝略屈，足尖着地。由跟腱收缩，行走时足跟不能着地而呈踮足。由于大腿内收肌紧张行走时呈剪刀步态。 2、手足徐动型 约占脑瘫20%，主要病变部位在锥体外系统，表现为难以用意志控制的不自主运动。当进行有意识、有目的的运动时，不自主、不协调及无效的运动增多。例如当取拿某件物品时，不能用手顺利地去接触该物体，往往将肢体高举，或伸向其他方向，摇晃肢体，全身用力，另一侧上肢也用力活动，眼睁大，张口，颈部肌肉也收缩用力，使脸歪向一侧，整个取物的动作极不协调。紧张兴奋时不自主运动增多，安静时减少，入睡后消失。 由于颜面肌肉、舌肌及发音器官肌肉运动受累，说话时口齿不清，重音、速度、节奏均调节不好。咀嚼吞咽动作受影响，常表现有流涎。 3、共济失调型脑瘫 此型约占脑瘫患者总数的5%。主要表现为平衡功能障碍，即患者不能保持固定的姿势。站立时，必须不停的调整身体，以维持站立的姿势。行走时，两腿分开，迈步行走，如同跨过门槛。且足的落地方向缺乏准确性。动作呆板、缓慢如同机器人。 4、强直型脑瘫 此型约占脑瘫患者总数的5%。是脑瘫患者中最严重的一型。患者四肢及躯干的肌肉严重痉挛，以至于被动活动度非常小，阻力巨大。多和并有智力低下。 5、震颤型脑瘫 临床少见。主要表现为肢体的持续性颤动或抖动。 6、迟缓型脑瘫 临床少见。患者肢体肌肉无力，检查肢体明显纤软，关节活动度较正常人增大。有的专家认为是脑瘫痉挛型或手足徐动型的早期过度表现。 7、混合型脑瘫 同时兼有以上各型中两种以上的表现特点。以痉挛型和手足徐动型混合较多见。 北京尔康百旺专家表示：在治疗小儿脑瘫的过程中，应有一整套针对每个病人不同情况的详细术前临床评估，并选择合适术式进行个体化治疗，同时应强调术后坚持长期正规康复训练的重要性，这是保证疗效、防止复发的关键。手术治疗能够解决其他治疗所不能解决的一些问题，但手术治疗有着严格的适应症，不是所有的脑瘫患者都能接受手术治疗。手术的适应症越好，手术疗效也就越好。 北京尔康百旺医院在多年的实践中发现，传统的脑瘫手术存在手术切除范围大、创伤大、出血多、并发症多、容易导致患者肌肉无力及马蹄足加重等缺陷，于是开始在手术器械、手术思路及临床解剖学等方面试图改进，开创了尔康FSPR微创术。值得一提的是，尔康FSPR微创术只是选择性阻断部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。具体的手术部位，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛，更适用于痉挛型脑瘫患者。
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2012-05-26 14:17
