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北京大学第三医院 强光亮 副主任医师
胸膜间皮瘤有两种情况,一种是孤立的,单发的胸膜间皮瘤,这种情况下适合手术,能够完全切除掉,但是这种胸膜间皮瘤一般不容易引起胸水。
引起胸水的常见多发性胸膜间皮瘤,通过CT检查可看到,可能有多个胸膜上的结节。多发性胸膜间皮瘤如果范围特别多,特别广,患者手术的选择比较慎重。因为多发性胸膜间皮瘤手术创伤比较大,对身体损伤很高,需要把胸膜全部切除掉,甚至把肺切除掉,才能达到彻底治好。因为面积比较广泛,所有胸膜上面都可能有潜在转移灶,单纯切除肉眼看到的结节不够彻底,没有完全切干净。
对于胸膜间皮瘤合并有胸水,应化验胸腔积液。如果胸膜肿瘤转移,手术效果也不好。

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