药品集中采购 药价降了会否质量不保？

而原本市场占优的一些药企，这回却吃了“败仗”。某大型药企销售经理说，还真没料到竞争对手这么敢降价，“药品想进入市场，有很高的流通成本，先要想办法进医保，再进各地招标，最后要进医院，结果药价被代理商和医药代表层层推高，在许多地区都是这种情况。”考虑到药品市场推广要花钱，该药企“保守”报价，最终与中标失之交臂。

无独有偶，在被调研的17家“落选”药企中，未料到对手大幅降价、自身不愿降低流通成本的，因此未能中选的，不在少数。

在一些医药专家看来，此次“4+7”出现药企“红海搏杀”的局面，属于意料之中。大降价，降下来的是药品在流通环节的虚高水分。由于“4+7”采购方承诺中标药品的用量和回款，这才让一些药企主动砍掉市场推广、公关营销的费用。再加上中标药企大多控制着原料来源，成本基本锁定，所以敢于大幅降价。

这次“4+7”带量采购的25种药品，平均降价52%。然而，就算砍半价，药企也还是有利润空间的。审计署曾做过两次调查，发现很多药品的生产成本只占药价的一小部分，所以即便降一半，利润空间仍有保障。

保质量

药品需经评测

监管持续加码

有人担心：药价降了，患者会不会因此吃到劣质药？

“4+7”的招采规则写得很清楚：入围药品为通过国家一致性评价的仿制药或原研药。这意味着，药品质量是有保证的，不是只顾便宜不管好坏。

带量采购，上海已经先行试点3年。3家当地的三甲医院都表示，这几年使用中标的国产仿制药，并未出现质量问题。原来，当初上海自建了一套药品“质量综合评价指标体系”，对入围招标药品的生产、检验、流通、环保等各环节都有认证和规范，药品中标后还有持续的跟踪检查。上海的这套经验，已被纳入此次“4+7”集中带量采购当中。